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淄博市中西医结合医院,胃窦部病变是良性还是恶性

患者,男性,51岁。因上腹间歇性隐痛、进食后饱胀2个月就诊。上腹部疼痛无明显节律性,但夜间疼痛较重,并向左侧季肋部放射,与进食和体位无关。无明显恶心、呕吐、反酸、黑便。自认为是胃病,口服中草药和”胃必治”可缓解症状。近期症状有所加重,外院胃镜发现胃巨大溃疡并考虑”胃癌”,遂来我院就诊。患者起病以来精神、睡眠好,体重下降3kg.体温35.8℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压145/90mmHg.心肺检查无异常。腹软,上腹部偏右侧压痛,无反跳痛和肌紧张,偶见胃型、振水音,未扪及包块,腹部移动性浊音阴性。血常规:红细胞2

各种胃病是临床上的常见疾病,而胃镜检查作为比较精准的检查也被越来越的人所接受。但是,对胃镜的了解,还是“谁做谁知道”。下面,就听听淄博市中西医结合医院内镜室的医护人员给您讲讲有关胃镜的那些事。

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胃镜检查到底是怎么回事?

胃镜检查的作用:一般情况下,通过胃镜检查,可以发现食道、胃及十二指肠内的炎症、溃疡、憩室、息肉、肿瘤等,并可进行活组织检查及息肉摘除术。胃镜检查具有直观、较精确,病变发现率优于钡餐。

胃镜检查的适应症:如有饮食不佳、嗳气、反酸或上腹部疼痛,与进食关系明显,在餐后2小时疼痛,进食后缓解或夜间睡觉痛等症状,或有呕吐咖啡色液体,这说明患者的胃、十二指肠或食道均有可能发生病变。以下情况必须进行胃镜检查:

不能解释的腹部症状,长期上腹部疼痛者;

怀疑有食道、胃及十二指肠炎症,溃疡及肿瘤患者;

上消化道出血或有黑便病因及部位不明者;

胃肠X线检查、CT或B超疑有上消化道病变而未能确诊者;

对胃、食道肿瘤术后监控。

检查前的准备:检查当日早上需禁食、禁水。临床怀疑有胃潴留的患者须禁食、禁水3天后再进行检查,3天内可以用输液来维持身体所需。检查当日,患者需带卫生纸巾及历次胃镜检查报告。

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怎样配合医生做好检查?

整个检查大概需要5-10分钟,要求患者必须遵照医嘱,左侧卧位,咬紧牙垫,当医生吩咐您吞咽时,您就像平时吃东西一样吞咽,随着这个动作,胃镜就进入食道、胃及十二指肠。此时,轻轻哈气,尽量控制呕吐,全身放松,整个检查就会顺利完成。

检查后的注意事项:

1、检查完毕不要立即进食,胃镜检查后2小时内不可进食水。24小时内应以温凉的稀饭、面条等柔软食品为宜;忌生、冷、硬和有刺激性的食物,禁止吸烟、饮酒和浓茶及咖啡。如有咽喉部疼痛、异物感或声音嘶哑,不要用力咳嗽,可用温盐水漱口或含润喉片。

2、检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业等,以防意外。

3、进行活组织检查后的患者如有黑便、呕血及腹痛等症状则要及时就诊。

4、检査后立等发放报吿。

胃镜检查有没有危险?

常规的胃镜检查是安全的,极少数患者可能发生并发症,如息肉摘除术、活检术、微波治疗等均存在一定的操作难度,有可能发生穿孔、术后出血较多、息肉摘除术局部灼伤等。身体条件欠佳的患者禁止进行胃镜检查。

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