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小时手术后医生病床边支躺椅陪护

近日,微信朋友圈里流传了一张照片,在苏大附二院 ICU
里,接满监护设备的病人支床边支着一张陪护椅,一位年轻医生和衣而卧,以备随时应对患者病情的反复。

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我眯一会 有情况立刻喊我

解放军第210医院心胸外科于2016年6月30日成功完成一例体外循环下应用自体心包主动脉瓣瓣膜成形术,为辽宁省首例应用自体心包主动脉瓣瓣膜成形手术,也标志着解放军第210医院心胸外科针对复杂心脏瓣膜疾病的手术治疗技术又向前迈进了一大步。

照片上守在患者床边的这位年轻医生名叫段善州,是苏大附二院胸心外科的一位住院医师。而这位患者李大爷已经
70 高龄,术前身体情况相当差,当天刚接受过心脏手术转到 ICU 继续治疗。

患者45岁男性,间断劳累后心慌、乏力3年余,加重伴头晕1年。曾出现短暂昏迷,夜间频繁心前区疼痛,逐渐加重,严重影响生活及工作。多次辗转于省内各大医院心脏外科就诊,均诊断为主动脉瓣瓣膜重度狭窄伴关闭不全。大多数医院对其治疗望而却步,少数医院建议行主动脉瓣膜置换术,但术后需要终身服用抗凝药物。

为了能时刻掌握患者的状况,同时也为应对患者情况出现反复时能尽快进行专科抢救,手术结束后,段善州转战
ICU,一直守在他身边。在检查完各项指标后,匆匆跟其他医生交代了几句,就闭上眼睛打个盹恢复体力。「我先眯一会,有情况立刻喊我。」

患者本人及家属强烈要求找到一种既能手术、术后又无需服药的治疗方法,解放军第210医院心胸外科曹辉主任仔细研究病例后,建议患者行主动脉瓣膜成形手术,术后无需终身口服抗凝药,患者及家属欣然接受。经与北京安贞医院孟旭主任远程会诊及协商后,拟行“应用自体心包主动脉瓣瓣膜成形手术”。6月30日,在专家的协助下手术顺利完成,目前恢复良好,术后1周活动正常,复查心脏超声提示主动脉成形瓣膜功能良好,无明显血液返流。

必赢手机app下载,夜里 9
点半左右,该院胸心外科主任陈勇兵,李大爷的主刀医生,也是这张照片的拍摄者,来到
ICU
跟踪患者病情。眼前这一幕让他为之感动,于是他悄悄举起手机,静静地记录下这一刻的画面。

应用自体心包行主动脉瓣膜成形术,是解放军第210医院心胸外科用于治疗主动脉瓣疾病的全新手术方式:应用标准化技术,精心瓣叶设计,采用独特尺寸测定器与模板,无动物组织及人造材料留在体内,手术技术及围术期处置更是秉承北京安贞医院的规范化治疗手段。手术特点包括:成形瓣膜低钙化、术后无需抗凝、无瓣环下限、具有成本效益、可重复性强。

手术从当天上午 10 点一直进行到下午 5 点多

术后彩超复查结果

床位医生守在床边,主刀主任在非工作时间还来特意观察病情,这足以看出胸心外科救治疾病之凶险,患者李大爷病情之严重。陈勇兵称,李大爷是因为急性心衰、重症肺部感染等症状而住院的,经过诊断其疾病根源是心脏瓣膜疾病,「心病」不除就无治愈希望。

解放军第210医院心胸外科秉承着以人为本、精益求精的原则,为大连市及周边各县广大患者提供国内一流的心外科诊疗平台。尤其针对二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全、先天性心脏病等,与国内知名专家协作,提供不出家门便能享受国内先进的心脏外科医疗服务。

经过充分的沟通,李大爷家属同意手术,愿意和医生一起与死神搏一搏。经过
ICU、呼吸科等兄弟科室多日的抢救治疗,身体状况逐渐好转才得以接受手术。

专家介绍

手术从 24 日上午 10 点一直进行到下午 5
点多,在手术室麻醉科的支持下成功完成了瓣膜置换和成形手术。家属看到了希望,但这只是万里长征第一步,基础疾病以及肺部感染等都是后续治疗的拦路虎,所以才有了照片上的那一幕。

曹辉

看到照片后,李大爷的女儿流下了感动的眼泪,「看到照片我们很感动,真的很感动。手术前他们就一直到病房来看我爸爸,一直过来照顾,没想到手术后还这么拼……」

心胸外科主任,副主任医师,毕业于第四军医大学临床医学系,2002年—2004年在北京安贞医院心脏外科进修。擅长胸外科常见病、多发病的诊断和治疗;对心脏瓣膜病、经胸小切口房颤射频消融手术等有深入研究。能完成食管、肺部良恶性肿瘤的手术治疗、体外循环下先心病的修补、矫正手术,及部分心脏瓣膜置换手术、冠心病的心脏搭桥手术。2008年5月赴四川参加抗震救灾,参加多次军委首长、总部首长、大型军事任务的医疗保障任务。

并没有哪一条规章制度要求医生一定要像这样陪在患者身边

梁东超

其实,并没有哪一条规章制度要求医生一定要像这样陪在患者身边,也并不是说医生守在患者床边就能救回每一条生命,他们只是在用自己的方式来挑战病魔。胸心外科不同于别的科室,病人大多病情很重,病况又非常复杂,而且病情变化非常快。

主任医师,原沈阳军区胸心外科专业委员会副主任委员,2005年、2007年赴德国柏林心脏中心学习,从事胸心外科工作30余年。擅长微创房颤射频消融手术、微创房缺封堵术、体外循环下心脏瓣膜手术、电视胸腔镜肺叶切除术、食管癌切除术、纵膈肿瘤切除手术,完成手术2400余例。

陈勇兵告诉记者,小段医生今年刚满三十岁,阳光、帅气,今年 1
月刚从美国罗切斯特大学完成为期一年的交流回到国内。

钱冰

当被问及为何会守在病人床边的时候,段善州显得很腼腆,「我们科上到主任、副主任、主治医师,一代一代都是这样传下来的。危重病人病情变化特别的迅速,离病人近一点可能感觉更定心一点,病人不在眼前还真有点不放心。」

副主任医师,毕业于第二军医大学,硕士学位,从事心胸外科20余年,曾在原沈阳军区总医院进修胸外科,2001年在北京安贞医院进修体外循环。在多年的临床工作中,娴熟掌握胸部疾病的诊断与治疗。核心期刊发表论文多篇。

医患双方要互相信任 疾病才是医患双方共同的敌人

刘军

段善州告诉记者,他上研究生的时候,就看到陈勇兵主任开完心脏手术后,基本上都不回家的,也经常看到他支个躺椅,躺在病人病床边休息的。他作为学生,作为后辈,都看在眼里记在心里。「其实当时我们科还有一位同事也在,我们俩轮着休息的。」

副主任医师,毕业于第二军医大学军医系。从事胸心血管外科专业33年,有丰富临床经验,能完成食管、肺部良恶性肿瘤的手术治疗、体外循环下先心病的修补、矫正手术,及部分心脏瓣膜置换手术、冠心病的心脏搭桥手术,对心肺疾病的围手术期治疗及ICU危重病人的重症监护及治疗有较长期的临床经验。先后到原沈阳军区总医院、北京安贞医院进修心脏外科手术治疗及监护。2004年参加联合国刚果维和医疗任务,2008年5月赴四川参加抗震救灾,赴青海边远地区医院对口支援。

「看到年轻的后辈们为了患者健康,为了医生的理想这么拼,我很感动,所以我拍下这张照片,发在我自己的小圈子里,没想到被这么多人转发。」陈勇兵有感而发。「患者充分信任医生,医生对患者认真负责,因为疾病才是医患双方共同的敌人。」

胡志才

副主任医师,毕业于第三军医大学。2001年在北京安贞医院进修小儿心外科,能完成食管、肺部良恶性肿瘤的手术治疗、体外循环下先心病的修补、矫正手术,及部分心脏瓣膜置换手术、冠心病的心脏搭桥手术,对心肺疾病的围手术期治疗及ICU危重病人的重症监护及治疗有较长期的临床经验。2008年参与四川大地震抗震救灾,2015年赴马里维和。

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